Медицина для всех!!!
Климактерический синдром
В современном мире все большую актуальность приобретают медико-социальные проблемы, связанные с мено - и андропаузой. И это не случайно, так как за последние 30 лет доля населения в возрасте 60 лет и старше возросла с 11.6 до 15%. 50 - 60 лет назад только 28% женщин доживали до возраста менопаузы и лишь 5% - до 75 лет. Сегодня 90% женщин в мире переступают рубеж менопаузы и 55% достигают возраста 75 лет. За последние 20 лет улучшение социально- экономических условии жизни привело к увеличению ее продолжительности и более позднему наступлению менопаузы. средний возраст наступления которой в Европе составляет 52 года, а среди жительниц Москвы -49.5 лет.
Менопауза характеризуется закономерными инволюционными процессами, происходящими в женском организме, в особенности в репродуктивной системе. Физиологические изменения выражаются прекращением детородной функции, а позднее и менструальной. По современным представлениям в основе инволюции половой системы лежит возрастная гормональная перестройка в гипоталамо-гипофизарной структуре головного мозга, влекущая за собой необратимые изменения циклической функции гипофиза и как следствие изменения в циклической деятельности яичников. Универсальным гормональным признаком, характеризующим этот период в жизни женщины, является повышенный уровень гонадотропинов (в особенности ФСГ - более 20 МЕ/л) и резкое снижение, а в последствии и дефицит эстрогенов в периферической крови. Эстрогены оказывают многостороннее влияние на обменные процессы и соответственно на функции различных органов и систем. Биологическое действие эстрогенов опосредовано специфическими рецепторами, которые локализованы в матке, молочных железах, сердечной мышце, в стенках артериальных сосудов, в клетках головного мозга, а также в соединительно-тканных, мышечных. эпителиальных элементах нижнего урогенитального тракта (уретре. мочевом пузыре, нижней трети мочеточников, влагалище, тазовом дне), в слизистой рта, гортани, конъюнктиве, в эпидермисе.
Менопаузальный возраст, как правило, является возрастом наибольшей социальной активности женщины, накопившей определенный жизненный и творческий опыт, который она с пользой может отдавать обществу. Нередко именно в этом возрастном периоде происходят изменения, отрицательно влияющие на качество жизни. Дефицит половых гормонов, преимущественно эстрогенов. может привести к возникновению различных патологических изменений. Менопаузальный синдром (МС) осложняет физиологическое течение "переходного" периода (климактерия )(от греческого climacter - ступень лестницы).
Климактерий разделяет репродуктивный п геронтологический возрастные периоды в жизни женщины, а менопауза, в свою очередь. является филогенетически заложенным физиологическим барьером от молодости к старости. Частота МС. по данным М. Л. Крымский (1989г) составляет 40-65%. В 35% случаев МС одновременно возникает с наступлением менопаузы.
МС представляет собой патологический снмптомокомплекс. включающий вегетососудистые, нейропсихнческие. урогенптальные. обменно-эндокринные нарушения, возникающие на фоне возрастных изменений в женском организме. Трудность дифференциальной диагностики н лечения этого состояния для врачей любой специальности не вызывает сомнений.
Как было указано выше. универсальный гормональной характеристикой постменопаузы является повышение уровней гонадотропннов и дефицит эстрогенов. Эти изменения возникают в пременопаузе. В репродуктивном периоде жизни женщины эстрогены постоянно оказывают влияние на различные органы и ткани путем взаимодействия со специфическими эстрогеннымп рецепторами. Следовательно, на фоне дефицита эстрогенов в менопаузе могут возникать патологические состояния органов и тканей, где есть рецепторы к эстрогенам. По характеру проявления и времени возникновения эти патологические состояния можно разделить на три группы. Скачать материал полностью
Популярные статьи:
"Варнинг"
Копирование материалов без размещения ссылки на наш сайт ЗАПРЕЩЕНО!!!Авторские права на все материалы принадлежат их авторам.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.
