Проверяем обновления...
Загрузка страницы
Пожалуйста, подождите...
В сети


Медицинский портал «03 ONLINE»

Молодой и амбициозный проект, который был создан для того, чтобы помочь любому человеку в неприятных жизненных ситуациях, связанных с проблемами личного здоровья и здоровья близких людей. Специалисты помогают как можно быстрее определить и рекомендовать дальнейшую тактику поведения в зависимости от сложившейся ситуации.

"Задать вопрос"


Мы в соцсетях



Медицина для всех!!!

Сап

Сап (malleus) - инфекционная болезнь животных и человека, сопровождающаяся поражением кожи, слизистых оболочек, органов и тканей. Возбудитель - Pseudomonas mallei - грамотрицательная палочка, не образующая спор и капсул; в воде и почве сохраняется до месяца и более.

Эпидемиология. Основным источником возбудителя инфекции являются больные домашние животные - лошади, мулы, ослы, верблюды, у которых болезнь протекает с образованием гноящихся язв на слизистой оболочке носа. В нашей стране отдельные случаи С. встречаются только среди лошадей.

В выделениях из носа животных содержится возбудитель. Заражение человека происходит при попадании выделений из носа больных животных на поврежденную кожу и слизистые оболочки рта, носа. Заражение от человека маловероятно. Чаще болеют животноводы, ветеринарные врачи, конюхи, жокеи.

Патогенез и патологическая анатомия. Возбудитель С. проникает в организм человека через поврежденную кожу и слизистые оболочки, конъюнктиву, дыхательные пути, реже через пищеварительный тракт, с кровью и лимфой разносится по всему организму. Развивается септикопиемия с образованием гнойных воспалительных процессов на коже, слизистых оболочках, в мышцах, костях, суставах и внутренних органах (чаще в легких, почках, селезенке).

Клиническая картина. Заболевание протекает в острой или хронической форме. При остром С. инкубационный период продолжается 1-5 дней, иногда до 3 нед. Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 38,5-40°. Температура значительно колеблется в течение суток, сопровождается ознобом и долго держится на высоких цифрах. Больных беспокоят головная боль и боль в мышцах, слабость, потливость, затем появляются боли в суставах и их припухлость. В месте внедрения возбудителя первоначально появляется красно-багровая папула, окруженная яркой каймой, затем образуется пустула с кровянистым содержимым, которая быстро изъязвляется. Язва имеет сальное дно, подрытые края, характерно развитие лимфангиита и лимфаденита. Через 5-7 дней на коже появляются множественные вторичные узелки и папулезные высыпания, переходящие в пустулы и язвы, в мышцах образуются глубокие абсцессы, а затем свищи, через которые долго выделяется густой зеленоватый гной. Клинически и рентгенологически выявляется мелкоочаговая или сливная пневмония. Как правило, пальпируется увеличенная селезенка, реже печень. В крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, СОЭ повышена.

Хронический С. протекает с преимущественным поражением кожи, легких и носа. Он может длиться несколько лет, характерно медленное развитие заболевания с чередованием периодов улучшения и ухудшения.

Диагноз ставят на основании характерной клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза (контакт с больными животными) и результатов лабораторных исследований. Для обнаружения возбудителя производят бактериологические исследования (бактериоскопию, выделение культуры микробов) отделяемого из носа, содержимого абсцессов, пустул и язв, крови. Применяют серологическую диагностику (реакцию связывания комплемента, агглютинации, непрямой гемагглютинации) и кожно-аллергическую пробу с малеином.

Лечение. Строго обязательна госпитализация больных, которых содержат в отдельных боксах. Назначают сульфаниламидные препараты, при присоединении вторичной инфекции - в сочетании с антибиотиками. Для дезинтоксикации показано вливание солевых растворов, гемодеза, реополиглюкина.

Прогноз при нелеченой острой форме всегда неблагоприятный.

Профилактика
включает ветеринарно-санитарный надзор за животными с целью выявления среди них больных С. (их уничтожают), тщательное соблюдение правил индивидуальной защиты при уходе за подозрительными на заболевание С. животными (ношение комбинезонов, фартуков, сапог, перчаток, марлевых масок, очков-консервов, запрещение курить и принимать пищу во время работы, уносить домой спецодежду). Спецодежду после работы с больными животными замачивают в 1% растворе формалина, а затем кипятят; этим же раствором обрабатывают перчатки, сапоги; руки после снятия перчаток протирают 0,25% раствором хлорамина. В очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию, которая включает кипячение посуды в 2% растворе натрия гидрокарбоната, кипячение нательного и постельного белья, камерную дезинфекцию матрацев, одеял, влажную обработку помещений 5% раствором лизола. Лица, контактировавшие с больными животными, подлежат медицинскому наблюдению в течение 15 дней. Специфическая профилактика не разработана.

comments powered by HyperComments


Популярные статьи:
Женские болезни: Акушерство:
Болезни крови: Детские болезни:
Хирургические болезни: Военная медицина:
Диагностика: Диеты:
Неврология: Дерматология:
Инфекция: Психические заболевания:
Детская хирургия: Терапия:
Урология:



Каталог русскоязычных сайтов AddsSites, размещение прямых ссылок.
MyMed


"Варнинг"

Копирование материалов без размещения ссылки на наш сайт ЗАПРЕЩЕНО!!!
Авторские права на все материалы принадлежат их авторам.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.