Проверяем обновления...
Загрузка страницы
Пожалуйста, подождите...
В сети


Медицинский портал «03 ONLINE»

Молодой и амбициозный проект, который был создан для того, чтобы помочь любому человеку в неприятных жизненных ситуациях, связанных с проблемами личного здоровья и здоровья близких людей. Специалисты помогают как можно быстрее определить и рекомендовать дальнейшую тактику поведения в зависимости от сложившейся ситуации.

"Задать вопрос"


Мы в соцсетях



Медицина для всех!!!

Иммунокоррекция и иммунореабилитация

Под иммунореабилитацией подразумевается полное восстановление способности иммунной системы осуществлять защитные и регуляторные функции, т.е. приведение показателей иммунной системы до исходного, характерного для больного уровня, и ликвидацияклинических проявлений иммунопатологии. На сегодняшний день основными принципами иммунореабилитации являются (Сепиашвили Р.И., 1993):

1. Восстановление нарушенного иммунного гомеостаза организма, нормализация иммунологических параметров и выздоровление больного (при остром течении болезни) или достижение стойкой ремиссии процесса (при хронических формах).
2. Сроки начала иммунореабилитации - с момента установления иммунной патологии (в некоторых случаях предполагаемой иммунной недостаточности) и установления клинического диагноза с учетом всех особенностей проявления основного заболевания, егоосложнений и сопутствующей патологии.
3. Индивидуальный подход.
4. Комплексная иммунореабилитация: сочетание лекарственных иммуномодуляторов с физиотерапевтическими и курортными факторами воздействия.
5. Непрерывность и преемственность на всех этапах иммунореабилитации:
а) иммунологическое отделение больницы;
б) санаторий или реабилитационный центр иммунологического профиля;
в) кабинет врача иммунолога-аллерголога в поликлинике по месту жительства.

Постоянное динамическое наблюдение за больным и иммунологический мониторинг являются обязательными условиями иммунореабилитации.
Таким образом, в комплекс иммунореабилитационных мероприятий входит реконструктивное, медикаментозное, физиотерапевтическое, санаторно-курортное восстановление нарушений иммунной системы.

Критериями эффективности иммунореабилитации являются:
- замедление прогрессирования патологического процесса;
- сокращение сроков лечения заболевания;
- уменьшение числа рецидивов;
- удлиннение ремиссии либо полное восстановление здоровья и трудоспособности больных.

Врач-иммунолог, работая с больным, обязательно должен составить план иммунореабилитации. В нем следует предусмотреть ряд положений: во-первых, лечение должно носить строго индивидуальный характер; во-вторых, оно должно начинаться с устранения причины, вызвавшей иммунодефицит (если это экзогенный фактор, который можно устранить), либо с лечения основного заболевания. Последнее следует проводить совместно с терапевтом или педиатром; в-третьих, терапия должна носить поэтапный характер, преследуя цель восстановления отдельных звеньев иммунной системы; необходим лабораторный контроль и мониторинг иммунного статуса; в-четвертых, лечение носит длительный (месяцы, годы) характер и состоит из базисной терапии с переходом на поддерживающие курсы.

Виды воздействия на иммунную систему:
- иммуностимуляция - усиление функции ослабленного звена иммунитета;
- иммуномодуляция - стимуляция или подавление иммунного ответа в зависимости от дозы лечебного препарата;
- иммуносупрессия - подавление иммунного ответа иммунодепрессантами или ионизирующим излучением.

Выбор иммунотерапевтических средств должен быть обоснован конкретными изменениями иммунного статуса больного и клиническими проявлениями иммунопатологии. Назначаемые для лечения средства целесообразно испытать в тестах in vitro (Е-РОК, РТМЛ), что даст возможность прогнозировать эффект клинического применения. Однако не всегда отмечается четкий параллелизм клинического эффекта и результатов испытания in vitro. В большинстве случаев лишь пробное лечение позволяет оценить эффективность программы иммунореабилитации у конкретного пациента и, при необходимости, внести своевременные коррективы в разработанную программу.

3.1 Перечень методов и средств воздействия на иммунную систему.

В настоящее время в клинической иммунологии имеется ряд методов и средств воздействия на иммунную систему.
Иммунная инженерия:
1) трансплантация костного мозга; тимуса; костного мозга, тимуса и грудины; эмбриональнoй печени;
2) иммуноглобулинотерапия;
3) экстракорпоральные методы: иммуносорбция, гемосорбция.

Гормоны и медиаторы иммунной системы:
1) гормоны тимуса;
2) миелопептиды (миелопид);
3) интерфероны;
4) интерлейкины (ИЛ-2 и др.);
5) другие биологически активные молекулы.

Фармакологические средства:
1) синтетические (левамизол, диуцифон, изопринозин);
2) иммуностимуляторы естественного происхождения (вакцины, эндотоксины);
3) препараты неспецифического воздействия.

Из указанных методов и средств воздействия на иммунную систему мы остановимся лишь на медикаментозных препаратах. Следует отметить, что в большинстве случаев лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на различные звенья иммунной системы . Поэтому разделение препаратов на группы по преимущественному влиянию на отдельные звенья иммунной системы достаточно условно. Часть из них используется именно как препараты комбинированного действия.

3.1.1 Перечень препаратов для коррекции преимущественно Т-клеточной недостаточности.
Из большого количества методов и средств воздействия на Т-клеточное звено иммунитета мы ограничимся перечнем следующих препаратов, широко применяемых в повседневной практике.

Скачать материал полностью
comments powered by HyperComments


Популярные статьи:
Женские болезни: Акушерство:
Болезни крови: Детские болезни:
Хирургические болезни: Военная медицина:
Диагностика: Диеты:
Неврология: Дерматология:
Инфекция: Психические заболевания:
Детская хирургия: Терапия:
Урология:



Каталог русскоязычных сайтов AddsSites, размещение прямых ссылок.
MyMed


"Варнинг"

Копирование материалов без размещения ссылки на наш сайт ЗАПРЕЩЕНО!!!
Авторские права на все материалы принадлежат их авторам.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.