Проверяем обновления...
Загрузка страницы
Пожалуйста, подождите...
В сети



Мы в соцсетях



Медицина для всех!!!

Госпитальная гигиена

ВВЕДЕНИЕ

Особенности планировки, благоустройства и оборудования учреждений здравоохранения рассматриваются в разделе “Гигиена жилых и общественных зданий и сооружений” коммунальной гигиены. Ученые-гигиенисты давно ведут споры по поводу выделения этого раздела в самостоятельную науку, так называемую, больничную (госпитальную) гигиену.

Одной из главных причин такого выделения является тот факт, что больничная гигиена, в отличие от коммунальной, имеет дело с людьми, чье здоровье нарушено, они более чувствительны к факторам внешней среды, их психологическое состояние изменено, они отлучены от трудовой деятельности, семьи, обычного распорядка жизни. Кроме того, спецификой физического и психического состояния больного и организации лечебного дела обусловлены иные гигиенические требования к климатическим факторам, освещению, шуму, излучению, водоснабжению, питанию, уборке помещений, удалению твердых и жидких отбросов, архитектурно-планировочным решениям помещений, личной гигиене больных и др.

Наконец, наличие в больничных стационарах особых помещений (палаты, операционные, диагностические и лечебные кабинеты), где выполняются работы таких видов, которые не проводятся в других сферах деятельности человека, а также сама специфика труда медицинских работников, обусловливают необходимость разработки для них специальных гигиенических рекомендаций, правил и норм.

Таким образом, в задачи больничной гигиены входят: забота о хорошем самочувствии граждан, в том числе, забота об условиях труда и жизни сотрудников; последовательная борьба с возбудителями заболеваний (соблюдение антимикробного режима); обеспечение надлежащих коммунально-гигиенических условий в больнице; организация гигиенических мероприятий в процессе медицинского обслуживания; подготовка и повышение квалификации кадров с высшим и специальным медицинским образованием и остального персонала в области гигиены; санитарное просвещение среди больных и персонала.

Знания и умения, приобретенные при изучении данной науки, позволят врачу достигнуть основной цели больничной гигиены - распространить накопленный опыт медицинских наук, особенно гигиены, микробиологии и эпидемиологии, в учреждениях здравоохранения и своими методами и формами способствовать оздоровлению пациентов. Больничная гигиена должна также содействовать сохранению здоровья людей, оберегая их от вредных влияний больничной и окружающей среды, и, особенно, препятствовать возникновению явлений госпитализма у больных и обслуживающего медицинского персонала.

Кроме того, очень важно, чтобы для граждан в учреждениях здравоохранения были созданы уют и благожелательная атмосфера, в которой пациент не так остро чувствовал бы себя вне привычного социального окружения. Прежде всего, сюда относятся взаимоотношения между врачом, пациентом и обслуживающим персоналом. Внимательный уход и сочувственное отношение к личности пациента служат залогом успешного лечения. Даже в самом современном учреждении процесс выздоровления, может быть подвергнут опасности, если в нем царит бездушная атмосфера.

Таким образом, выделение в составе гигиенической науки раздела больничной гигиены, которая трактует проблему пребывания и восстановления здоровья больного в условиях стационара гораздо шире, чем это делает коммунальная гигиена, не только оправдано, но и должно быть расценено, как важный шаг на пути развития гигиены вообще.

Методические указания к циклу практических занятий по больничной гигиене составлены с учетом требований действующих программ по гигиене с экологией человека для студентов лечебного (1996г.), педиатрического (1999г.) стоматологического факультетов (2003г.) и факультета высшего сестринского образования (1997г.) На изучение вопросов гигиены лечебно-профилактических учреждений для студентов лечебного факультета рекомендуется выделять 4 лекционных и 18 часов практических занятий во время 6 (весеннего) семестра. При переходе четвертого курса с фронтальной системы проведения занятий на цикловую, возникла необходимость перенести 4 лекционных и 14 часов практических занятий на 7 (осенний) семестр. Следует отметить, что вопросы гигиены труда медицинских работников (1 час) рассматриваются в разделе Гигиены труда (рефераты). Организация радиационной безопасности медицинского персонала разбирается в разделе Радиационная гигиена (1 час). В весеннем семестре в рамках занятий по коммунальной гигиене, третьекурсники овладевают методиками оценки загрязненности воздуха, микроклимата, освещенности жилых, общественных помещений, в том числе и больничных (2 часа), и, таким образом, общее количество часов достигает рекомендуемого (Таблица 1).

На педиатрическом факультете вопросам больничной гигиены программа рекомендует 6 часов практических занятий и 2 часа лекций во время 8 семестра. Кроме того, 3 часа отводится на оценку микробной обсемененности и запыленности воздуха закрытых помещений в 6-ом семестре (занятие перенесено на 8 семестр). С учетом того, что Учебным планом предусматривается проведение занятий по цикловой системе (курация), то общее количество часов составит 12 (3 занятия по 4 часа). Так же как и на лечебном факультете, вопросы гигиены труда медицинских работников (1 час) рассматриваются в разделе Гигиены труда (рефераты). Организация радиационной безопасности медицинского персонала разбирается в разделе Радиационная гигиена (1 час).

Для стоматологического факультета на долю больничной гигиены отводится 3 лекционных (1 часа из данного раздела и 2 часа из раздела «Профессиональная гигиена врачей стоматологов и зубных техников») и 6 часов практических занятий, идущих фронтально в 5 (осеннем) семестре. Занятия эти проводятся после изучения основ коммунальной гигиены и логически с нею увязаны, что позволяет использовать 3 часа практических занятий из этого раздела в рамках гигиены ЛПУ (инструментальное исследование параметров больничной среды). К этому добавляется и 3 часа практических занятий из раздела «Гигиена и физиология труда», что автоматически доводит общее количество часов до 12.

Занятия со студентами факультета высшего сестринского образования заочного отделения (ФВСО ЗО) проводятся на 5 семестре. Так как для них предусматривается заочная форма обучения, общее количество часов, рекомендуемое Программой по больничной гигиене (6 лекционных часов и 12 часов практических занятий), распределяется следующим образом:

u Во время установочной сессии лекционный курс составляет 4 часа, практических занятий - 6 часов. Во время занятий по коммунальной гигиене (их предусмотрено 4), выделяется по 1 часу для разбора способов организации воздушного комфорта в больнице, расчета мощности бактерицидных излучателей, освещенности больничных помещений, методик оценки вентиляции.

u Для решения ситуационных задач, включенных в контрольные работы, которые заочники выполняют самостоятельно, отводится еще 4 часа. Контрольные работы проверяются преподавателями и служат основанием для допуска к экзаменам.

Общее количество часов сохраняется на уровне Программы и равно 18 часам.

Таким образом, предлагаемый набор практических занятий по больничной гигиене (Таблица 1) с учетом занятий по коммунальной гигиене, позволяет студентам лечебного, педиатрического, стоматологического факультетов ФВСО получить достаточный объем знаний и умений в этой области гигиенической науки, которые сводятся к следующим практическим навыкам:
1. Определение параметров микроклимата, естественного и искусственного освещения в лечебно - профилактических учреждениях (ЛПУ) с последующим их гигиеническим анализом и оценкой;
2. Проведение санации воздуха лечебных учреждений с использованием УФ-ламп;
3. Проведение санитарно - гигиенической экспертизы проекта лечебного учреждения с оформлением соответствующих документов и рекомендаций;
4. Проведение санитарно - гигиенического обследования (текущего санитарного надзора) ЛПУ с оформлением соответствующих документов и рекомендаций;

Скачать методическое пособие "Больничная гигиена"



Популярные статьи:
Женские болезни: Акушерство:
Болезни крови: Детские болезни:
Хирургические болезни: Военная медицина:
Диагностика: Диеты:
Неврология: Дерматология:
Инфекция: Психические заболевания:
Детская хирургия: Терапия:
Урология:



Каталог русскоязычных сайтов AddsSites, размещение прямых ссылок.
MyMed

Каталог сайтов: Медицина
Каталог ссылок Hi-Man, Top 100.


"Варнинг"

Копирование материалов без размещения ссылки на наш сайт ЗАПРЕЩЕНО!!!
Авторские права на все материалы принадлежат их авторам.
Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.